中國粉體網(wǎng)訊 2月19日，上海發(fā)布本市做好國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)有關(guān)工作的通知，要求國家組織藥品集中采購試點(diǎn)品種通用名及使用同品種“價(jià)高藥”將提高個(gè)人自付比例。
值得注意的是，通知中強(qiáng)調(diào)，“市醫(yī)保部門對(duì)不能正常完成采購量的醫(yī)院，視情況扣減相應(yīng)醫(yī)保費(fèi)用額度，對(duì)處方用量下降明顯的醫(yī)生，加強(qiáng)醫(yī)師約談。對(duì)醫(yī)務(wù)人員如果對(duì)不按規(guī)定使用藥品，誘導(dǎo)患者用未中選藥品或同類品種替代中選品種的，按照相應(yīng)規(guī)定將給予嚴(yán)肅處理�！�
業(yè)內(nèi)表示，這意味著無論是醫(yī)院還是醫(yī)生，都必須保證正常完成采購量，在降下藥品價(jià)格的同時(shí)，也不得不徹底斬?cái)嗔魍I(lǐng)域的灰色鏈。中標(biāo)藥企為了生存必然會(huì)砍掉銷售費(fèi)用以及學(xué)術(shù)推廣、醫(yī)院推廣的費(fèi)用。屆時(shí)，數(shù)百萬醫(yī)藥代表會(huì)陷入生存困境，大部分將會(huì)面臨失業(yè)。
醫(yī)藥代表是指從事醫(yī)藥銷售的代表，初衷是進(jìn)行學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員合理用藥。然而，在醫(yī)藥代表這個(gè)職位出現(xiàn)不久，就有醫(yī)藥代表憑借其身份參與產(chǎn)品銷售、藥品統(tǒng)方、處理票款、商業(yè)賄賂、提供捐贈(zèng)、誤導(dǎo)用藥、歪曲療效、隱匿不良信息等與其工作無關(guān)的行為。
對(duì)此，《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》等文件中就曾經(jīng)明確：醫(yī)藥代表，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)。
為減少藥品中間環(huán)節(jié)，降低藥價(jià)，提高老百姓幸福水平，兩票制、控制藥占比、“4+7”帶量采購等政策措施層層推進(jìn)，擠掉藥品進(jìn)銷的“水分”，醫(yī)藥代表也逐漸從受捧到撤銷、甚至被禁止。
有藥企相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，兩票制、“4+7”帶量采購等政策落實(shí)之前，藥企的銷售費(fèi)用會(huì)占很大一部分，基本超過了40%。帶量采購后，由于大幅降價(jià)，企業(yè)所得利潤根本不足以支撐此前高額的銷售費(fèi)用。
在這種情況下，藥企必然會(huì)削減銷售費(fèi)用。而且一旦帶量采購的品種和用量確定，藥企中標(biāo)品種將擁有足夠大的市場，自然不再需要靠大量的銷售團(tuán)隊(duì)進(jìn)行推廣，醫(yī)藥代表的存在更像是多此一舉了。
另外，上海此次發(fā)布的通知中，明確強(qiáng)調(diào)醫(yī)院和醫(yī)生必須“保量換 降藥價(jià)”，這也意味著帶金銷售等已經(jīng)失去利潤空間。
實(shí)際上，早在此前就有一批藥企撤銷醫(yī)藥代表隊(duì)伍。例如，優(yōu)時(shí)比中國區(qū)總經(jīng)理吳昕曾表示，“過去的十二個(gè)月里，公司整個(gè)業(yè)務(wù)模式做了比較大的調(diào)整，我們已經(jīng)沒有醫(yī)藥代表這個(gè)職位了。”
另外，從2018年以來，跨國藥企為降價(jià)保市場加劇大量裁員，其實(shí)從裁員的對(duì)象來看，主要也是醫(yī)藥代表以及高失敗率的新藥研發(fā)部門人員等。
不過，業(yè)內(nèi)表示，醫(yī)藥代表這個(gè)職位并不會(huì)永遠(yuǎn)涼了，未來很有可能會(huì)被替換，角色將進(jìn)行轉(zhuǎn)型升級(jí)，因?yàn)楹芏嗟男滤幒托录夹g(shù)還是需要醫(yī)院代表來推廣的。
（中國粉體網(wǎng)編輯整理/墨玉）
